Cellulite e Linfedema
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Cos'è
La Cellulite (lipedema) e il Linfedema sono due condizioni diverse ma entrambe comportano gonfiore degli arti inferiori. Tuttavia le cause, i sintomi e i trattamenti sono differenti. Il Lipedema rientra specificatamente nell'ambito della medicina estetica, mentre il Linfedema spetta alla flebologia e alla angiologia.
Schematizziamo le due differenti patologie:
- LIPEDEMA "CELLULITE": Colpisce il sesso femminile. Cuscinetti adiposi simmetrici agli arti inferiori con la pelle a "Buccia d'Arancia". Non riguarda mani e piedi. È presente dolore. Facili ematomi. Gonfiore molle, adiposo. Non risponde alla dieta. Causata da fattori costituzionali, ereditari e ormonali. Trattamenti di base sono il linfodrenaggio, la carbossiterapia e la mesoterapia e la fleboterapia specifica. Lo schema terapeutico è personalizzato. Va impostato dopo una dettagliata anamnesi e una visita eventualmente coadiuvata dall'esame ecografico dei tessuti molli interessati.
- LINFEDEMA: Colpisce entrambi i sessi. Asimmetrico. Colpisce anche mani e piedi. Raramente dolore. Gonfiore duro, fibrotico. Migliora parzialmente con la dieta. Trattamenti di base sono il linfodrenaggio, la pressoterapia e la terapia farmacologica per via generale.
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Costi
I costi sono personalizzati in base allo schema terapeutico proposto dopo una visita, eventualmente coadiuvata da esame ematochimico ed ecografico. Il costo di una singola seduta è di 80 euro.
Pagamento dilazionato disponibile
Il costo del trattamento può essere dilazionato in comode rate mensili a tasso zero tramite Qomodo. La modalità di pagamento può essere discussa durante il consulto in segretaria.
Esperienza pluridecennale
Lunga esperienza in medicina estetica e chirurgia plastica.
Prodotti certificati
Utilizzo esclusivo di prodotti con marchio CE, tracciabili e riconducibili al produttore.
Studio medico autorizzato
Studio nel centro di Carrara, attrezzato e autorizzato per attività di medicina estetica.
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Le donne sono predisposte alla cellulite per fattori ormonali e anatomici, quindi è una caratteristica legata al sesso femminile, non una malattia. Cercare di eliminarla completamente è irrealistico. Nelle cause della cellulite si distinguono:
- COMPONENTE COSTITUZIONALE Di origine ormonale. Gli Estrogeni favoriscono l'accumulo di grasso soprattutto su cosce e addome e il ristagno di liquidi che peggiorano la situazione.
- COMPONENTE EREDITARIA. La predisposizione alla cellulite si trasmette geneticamente ed è legata ad insufficienza venosa e a ridotta elasticità delle vene.
- USO DI PILLOLE ANTICONCEZIONALI che causano un aumento plasmatico di ormoni estro-progestinici. Anche squilibri ormonali come il diabete o l'ipotiroidismo causano o aggravano la cellulite.
- CONDIZIONI FISIOLOGICHE come la gravidanza.
- FATTORI ALIMENTARI, come diete squilibrate ricche di carboidrati ed eccessiva assunzione di alcool, sono fattori predisponenti.
- FATTORI COMPORTAMENTALI, come lo scarso esercizio fisico, vita sregolata e riposo notturno insufficiente, fumo di sigaretta ed eccessivo stress psichico, sono fattori aggravanti.
La cellulite in termini medici è definita PANNICOLOPATIA EDEMATO-FIBRO-SCLEROTICA perché si sviluppa nel pannicolo adiposo sottocutaneo in tre fasi evolutive conseguenti: Edematosa, Fibrosa, Sclerotica.
- FASE EDEMATOSA dove predomina il ristagno di liquidi nei tessuti con accumulo di acqua attorno alle cellule adipose. La cute appare ancora normale, ma si avverte sensazione di pesantezza e gonfiore.
- FASE FIBROSA dove si riducono gli scambi circolatori e si formano noduli di tessuto adiposo. La cellulite diventa visibile con la tipica cute a "buccia d'arancia" che si accentua pizzicando la pelle.
- FASE SCLEROTICA che è lo stadio più avanzato. La pelle appare irregolare, con indurimento dei tessuti, ulteriore addensamento delle cellule adipose ed evidenti avvallamenti.
Questa pannicolopatia non può essere eliminata semplicemente con dieta drastica o attività fisica. Anche se uno stile di vita equilibrato è importante per agire sulle cause sono necessari trattamenti specifici. Analizziamo le varie metodiche più efficaci.
MASSAGGIO LINFODRENANTE
Favorisce il drenaggio della linfa, aiutando l'eliminazione delle scorie. Con questo massaggio si devono individuare le stazioni linfatiche che drenano la linfa proveniente dalla zona interessata dalla cellulite. I movimenti devono essere lenti e ritmici per accompagnare la linfa verso i linfonodi. Si consigliano 15 sedute a giorni alterni.
PRESSOTERAPIA
È un trattamento di massaggio meccanico che utilizza la pressione controllata per favorire l'eliminazione dei liquidi ristagnanti nei tessuti, contribuendo a ridurre gli inestetismi della cellulite. Durante le sedute la paziente è sdraiata e indossa gambali speciali che vanno dall'inguine ai piedi. Questi sono collegati ad un apparecchio che, gonfia e sgonfia le fasce in modo intermittente effettuando un massaggio sugli arti inferiori. I benefici sono una netta miglioria della circolazione venosa e linfatica, una facilitazione nel drenaggio della linfa con la conseguente eliminazione delle scorie metaboliche ed una sensazione di leggerezza alle gambe con supporto nel trattamento della cellulite. Il risultato finale è una riduzione della circonferenza delle cosce e della cute a "buccia d'arancia". Il numero di sedute sono 15 da effettuarsi 2 alla settimana.
MESOTERAPIA
È caratterizzata da piccole iniezioni locali per migliorare il microcircolo sanguigno superficiale, ridurre i ristagni del liquido interstiziale e favorire l'eliminazione delle tossine. È un trattamento rapido, quasi indolore, che utilizza basse concentrazioni di farmaci. Abbandonati i multiiniettori multiago, perché poco pratici nell'uso e fastidiosi per la paziente, si utilizza nella mesoterapia moderna un miniago singolo, più adatto per zone delicate, per trattamenti mirati e anche per zone estese come glutei o cosce. Gli aghi e le siringhe sono monouso e tutto il materiale utilizzato è sterile.
La seduta mesoterapica si esegue in questa sequenza:
° La pelle viene disinfettata.
° La paziente viene fatta sdraiare sul lettino.
° Si prepara la soluzione farmacologica che comprende: Un LIPOLITICO che stimola lo scioglimento del grasso contenuto negli adipociti. Un DRENANTE come la teofillina che libera i tessuti dai liquidi che vi ristagnano e convogliarli verso il rene. Un VASOPROTETTIVO come l'escina che rinforza la parete dei capillari sanguigni. Viene quindi aggiunto 1 ml di ANESTETICO LOCALE per impedire che si avverta bruciore. In ultimo si aggiunge FISIOLOGICA fino ad un volume totale di 20ml. Le iniezioni sono superficiali e penetrano la cute solo pochi mm.
CELLULISI
La cellulisi è particolarmente indicata nelle celluliti con netta componente edematosa. Consiste nell'iniezione, tramite aghi molto sottili (0,4 mm di diametro) di un enzimalitico in grado di migliorare l’aspetto delle aree a "buccia d’arancia". È possibile avvertire un lieve senso di bruciore durante l’iniezione e subito dopo per un paio di minuti a causa dell’effetto emulsionante della sostanza sul tessuto adiposo. Nei giorni a seguire è possibile che si verifichino rossore e lieve gonfiore oltre a un senso di indolenzimento. In seguito al trattamento è consigliata una attività fisica leggera come la camminata mentre per i primi 2-3 giorni è meglio evitare attività più impegnative o di impatto fisico come sauna bagno turco e solarium.
Dopo la seduta è consigliato un massaggio manuale o una seduta di pressoterapia o un massaggio con un dispositivo elettromedicale innovativo, il CRIO-T-SHOCK, che ha il vantaggio di avere un effetto booster sullo scioglimento del grasso delle cellule adipose.
Il numero di sedute variano secondo i casi, da un minimo di 8 a cadenza settimanale a un massimo di 15.
CARBOSSITERAPIA
La caratteristica principale della carbossiterapia consiste nell'utilizzo di una sostanza naturale come l'anidride carbonica (CO2), normalmente presente nel nostro organismo. Questa iniettata nei tessuti produce un importante effetto vasodilatatore a livello delle reti capillari, che si traduce in un immediato aumento dell'ossigenazione cellulare. Migliora la circolazione sanguigna e linfatica, favorendo l'eliminazione delle sostanze di scarto del metabolismo. La carbossiterapia ha anche effetto LIPOLITICO perché induce lo scioglimento del grasso delle cellule adipose. I tessuti sottocutanei risultano più compatti, perché le fibre elastiche riacquistano la loro struttura originale. Si tratta di una vera riparazione e ristrutturazione tissutale che si ottiene in modo naturale. Quindi non si tratta solo di uno smaltimento di tessuto adiposo, ma di un vero e proprio sgonfiamento del sottocute a causa dell'eliminazione dei liquidi interstiziali ristagnanti. La cute appare più liscia e soda con un deciso miglioramento degli inestetismi causati dalla cellulite.
La carbossiterapia si effettua con un'apparecchiatura elettromedicale computerizzata che permette di effettuare piccole iniezioni nel sottocute con sottili aghi 30G. Le iniezioni sono praticate a pochi millimetri di profondità su cosce, glutei, addome, braccia e ovunque siano presenti accumuli di cellulite o flaccidità cutanea.
Prima della terapia è necessaria una visita medica accurata per valutare il tipo di cellulite. Durante il colloquio si analizzano alimentazione, familiarità, problemi circolatori e l'uso della pillola anticoncezionale. Nei casi più severi può essere richiesta un'ecografia dei tessuti molli della zona interessata.
I passaggi della seduta di carbossiterapia sono i seguenti:
° La paziente viene fatta sdraiare sul lettino e si disinfettano le aree da trattare.
° Il medico esegue alcune insufflazioni di anidride carbonica per ogni area da trattare.
° Si applica quindi una leggera pressione manuale che serve a far diffondere meglio il gas nel contesto del tessuto.
° Ogni seduta dura circa 20 minuti.
Il ciclo completo comprende circa 10 sedute a cadenza settimanale. Il costo di ogni seduta è di 70 euro. Il pacchetto di 10 sedute ha un costo agevolato di 500 euro complessivi.
LASERLISI
È una nuova tecnica ambulatoriale, minimamente invasiva, per eliminare definitivamente i cuscinetti adiposi localizzati ai fianchi, cosce, addome, interno cosce e interno ginocchia. Si utilizza un raggio laser trasmesso tramite una fibra ottica sottilissima del diametro di 600 micron inserita nel tessuto adiposo. Il grasso in eccesso viene letteralmente liquefatto. Il risultato è perenne. Anche dopo un aumento di peso successivo al trattamento, gli accumuli localizzati di adipe nelle zone trattate non si ripresentano. La tecnica è sicura ed efficace.
Le fasi del procedimento sono le seguenti:
° La paziente viene fatta stare in piedi per individuare correttamente le aree da trattare. Il medico con una matita dermografica delimita i cuscinetti adiposi con dei cerchi disegnati sulla pelle.
° La paziente viene quindi distesa sul lettino e disinfettata. A questo punto si infiltrano i cuscinetti di grasso con una speciale soluzione anestetica per rendere l'intero procedimento assolutamente indolore.
° Servendosi di un ago il medico pratica un forellino alla base di ogni area di adiposità localizzata per inserire la fibra ottica del laser.
° Una volta inserita la fibra ottica viene azionato il laser, mentre la fibra viene fatta scorrere avanti ed indietro nel contesto del grasso. Quando le cellule adipose sono investite dall'energia laser, la loro membrana viene lesa. Nel momento in cui il laser è azionato, la punta della fibra è visibile all'esterno della pelle come un puntino rosso generato dalla guida d'onda all'Elio-Neon. Questo permette al medico di essere estremamente preciso nel colpire il bersaglio adiposo.
° Alla fine del procedimento si forma una emulsione fluida composta dai liquidi della soluzione infiltrata, dalle pareti delle cellule adipose colpite dalla luce laser e dai grassi fuoriusciti. L'emulsione viene in parte eliminata manualmente con rullaggio della cute per mezzo di un dispositivo munito di un sottile rullo in silicone. In parte l'emulsione viene riassorbita ed eliminata naturalmente dagli organi emuntori dell'organismo. Al termine del procedimento si applicano dei cerottini sui forellini cutanei senza la necessità di punti di sutura.
Dopo la procedura è consigliato indossare un collant elasticizzato per alcuni giorni, la normale attività può essere ripresa immediatamente. È raccomandato evitare l'esposizione solare per alcuni giorni, poiché il calore può rallentare il processo di assestamento tissutale.
In sintesi:
° IL METODO È MINIMAMENTE INVASIVO
° NESSUN PERIODO DI CONVALESCENZA
° I RISULTATI SONO DEFINITIVI E PERMANENTI
° IL CUSCINETTO DI GRASSO VIENE ELIMINATO
° IL COSTO DELLA SEDUTA È DI 1000 EURO

